„Fit zvonka, preťažený z vnútra"
Proteínový ošiaľ ohrozuje zdravie. Obličky a pečeň trpia ako prvé...
Pýtate sa nás ako nahradiť živočíšne proteíny...
Pri cvičení je dôležité prijímať proteíny, ale kvalita zdroja zohráva veľkú úlohu. Nevhodné živočíšne proteíny môžu zvyšovať zápal a zároveň dodávajú priveľa nasýtených tukov.
Ich náhrada môže byť veľmi jednoduchá: kombinácia strukovín (cícer, fazuľa, šošovica), sójových produktov (tofu, tempeh), quinoa, orechov a semien poskytuje kompletné spektrum aminokyselín. Pre športovcov sú vhodné aj rastlinné proteíny z hrachu, ryže či konope.
Odporúčate jesť výlučne živočíšne produkty – tzv. carnivore diétu? Alebo kulturisti a športovci na slovíčko...
Aké sú základné princípy carnivore diéty?
- Obmedzujúci stravovací plán zameraný výlučne na živočíšne produkty.
- Rastlinné potraviny sú bez výnimky zakázané úplne – obilniny, strukoviny, ovocie, zelenina, orechy, semienka.
- Zakázané sú šaláty, chlieb, pečivo, zemiaky, ryža, cestoviny, sladkosti, dokonca aj káva a čaj.
- Dôraz sa kladie na mäso, ryby, vajcia a niektoré mliečne produkty.
- Je dôležité pristupovať k tejto diéte s opatrnosťou a ideálne so sledovaním od zdravotníckeho odborníka.
Vybrali sme tento príbeh, lebo je asi najsilnejší. A žiaľ pribúda nám profesionálnych športovcov, ale aj rekreačných športovcov so zníženou funkciou obličiek. Najčastejšie ide o športovcov, ktorí majú stravu založenú na vysoko-proteínovej, živočíšnej strave.
Ak začínate carnivore diétu, mali by ste vedieť o rizikách:
- Nedostatok živín: spoliehanie sa výlučne na živočíšne produkty môže spôsobiť nedostatok esenciálnych vitamínov a minerálov z ovocia a zeleniny.
- Zvýšenie cholesterolu: vysoký príjem nasýtených tukov môže viesť k zvýšeným hladinám cholesterolu – riziko pre kardiovaskulárne zdravie.
- Problémy so zdravím čriev: absencia vlákniny môže negatívne ovplyvniť zdravie čriev a spôsobiť tráviace problémy.
- Záťaž na obličky: vysoká konzumácia bielkovín môže zvýšiť zaťaženie obličiek, najmä pri existujúcich ochoreniach alebo pri dlhodobom užívaní liekov od bolesti či steroidov.
Čo mi hradí moja poisťovňa?
Pýtate sa nás, čo nám za vás uhradí poisťovňa v rámci výkonov. Máme tu 3 poisťovne a každá má trošku iný prístup a iné benefity.
- U všetkých: preventívna prehliadka každé 2 roky; darcovia krvi každý rok. Jedna vstupná prehliadka pri prihlásení sa.
- Pri prevenciách: hradená stratifikácia KV rizika. VšZP a Union navyše uhrádzajú iniciálne vyšetrenie pri hypertenzii, dyslipidémii a/alebo obezite.
- VšZP a Union: kontrola chronického pacienta (tlak, tuky v krvi) 2× ročne.
- Dôvera: vedenie chronického ochorenia 1× za kalendárny rok.
- Konzultácia telefonicky / SMS / e-mailom: max. 3× za mesiac.
- Ošetrenie akútneho stavu hradia všetky poisťovne.
Kedy je infekcia horných dýchacích ciest akútny stav?
Čo je akútny stav vo všeobecnej ambulancii?
Telefonická konzultácia ku zdravotnému problému
Určená na riešenie zdravotných otázok, konzultáciu výsledkov, úpravu liečby alebo ďalší postup v starostlivosti.
Moderná liečba obezity
Trápite sa nezmyselnými diétami a neefektívnym športovaním?
Nastavenie liečby a poradenstvo pri poruchách trávenia
Vyhodnotenie výsledkov po SIBO teste, nastavenie liečby krátkodobej aj dlhodobej, komplexné poradenstvo životného štýlu.
Trápi vás kašeľ?
Kašeľ ako jediný symptóm trvajúci aj tri týždne po viróze je bežná vec. Nie vždy je to patológia...
Čo robiť ak mám ochorenie horných dýchacích ciest?
90–95 % všetkých infekcií horných dýchacích ciest je vyvolaných respiračnými vírusmi...
Pýtate sa nás „prečo sa stať našim klientom a aké iné služby poskytujeme..."
Kompletné interné vyšetrenia
Diferenciálna diagnostika, sonografia, EKG, MR, CT – všetko pod jednou strechou. Spolupracujeme s odborníkmi takmer zo všetkých odborov. Máme úspešne vyriešených pacientov na NÚSCH, NÚRCH, CINRE a v NEDU. Veríme, že interná medicína je „královná medicíny".
Vedenie všeobecným lekárom
Prijímame všetkých pacientov bez rozdielu aj celé rodiny. Berieme do starostlivosti aj adolescentov vyradených od detských lekárov. Imobilných pacientov vyšetrujeme v domácom prostredí. Sledujeme pacientov s hypertenziou, dyslipoproteinémiami a metabolickými syndrómami.
Všetky laboratórne vyšetrenia
- Kompletné biochemické parametre
- Srdcovo-cievne riziko, metabolické parametre
- Endokrinologické a hematologické vyšetrenia
- Trombofilné stavy, nádorové markery
- Alergie, intolerancie, genetické vyšetrenia
- Mikrobiologické a serologické parametre
- Obličkové funkcie, cytológia moča
- Konzultácia nálezov z MR, CT, RTG
Predpisujeme takmer všetky lieky
V rámci viacerých odborností máme širšie možnosti farmakoterapie. Lieky predpisujeme aj elektronicky a väčšinu indikovaných terapií si vieme predpísať a manažovať sami, vrátane sledovania účinnosti liečby.
Infúzie a injekcie
Podávame infúzie a všetky parenterálne indikované terapie aj od iných odborníkov. Pred sezónou infekcií podávame vysoké dávky vitamínu C v infúzii.
Brušná ultrasonografia
Brušná ultrasonografia ako tretí plnohodnotný odbor – vrátane diferenciálnej diagnostiky obličkových ochorení.
Môžu ťažkosti s chrbátom pôsobiť ako ochorenia vnútorných orgánov?
Často sa na nás obraciate s bolesťami hlavy, vystreľovaním do ramien alebo rúk, bolesťou uší, pocitom na zvracanie, bolesťami brucha pod rebrovými oblúkmi a najčastejšie bolesťami v krížovej oblasti s vyžarovaním do nôh alebo brušnej dutiny.
Ochorenia chrbtice majú vplyv na vnútorné orgány, statiku tela a duševnú rovnováhu. Každá zmena na chrbtici zmení váš prirodzený postoj a posunie os tela iným smerom.
- C1–C2: migrény, bolesti uší, očné choroby
- Dolné krčné stavce: choroby orgánov krku, ramena, štítnej žľazy
- C2–C6: spolupráca pravej a ľavej hemisféry
- Hrudné stavce: obličky, arterioskleróza, chronická únava, emocionálne bloky
- TH8–TH12, drieková časť, kostrč: kolenný kĺb, bedrový kĺb, členok, hrubé črevo, pohlavné orgány
Čo môžem spraviť okrem vyšetrenia, keď mám bolesti?
- Zmeniť niektoré návyky – neprekladať nohu cez nohu
- Správne držanie tela
- Vymeniť stoličku – vystierať chrbát pri práci
- Zamyslieť sa nad kvalitou matraca (ani príliš mäkký, ani príliš tvrdý)
- Zredukovať hmotnosť
Základom zdravej chrbtice je cvičenie bez ohľadu na vek
Príďte si zacvičiť do lactivity.sk – tabata, jóga, zdravý chrbát.
Cvičenia na doma: zivot90.cz
Potrebujem starostlivosť u internistu. Čo mám robiť?
Ak potrebujete interné predoperačné vyšetrenie, kontrolné vyšetrenie srdca a tlaku, alebo sa chcete stať našim dispenzarizovaným pacientom – najskôr nám napíšte.
Ako si mám požiadať o lieky, ktoré pravidelne užívam?
Ak máte dlhodobú liečbu chronického ochorenia, vieme vám recept napísať cez elektronický systém – stačí napísať email. Ak vám liečbu odporučí iný špecialista, trvajte na tom, aby vám ju aj predpisoval.
Infúzie a iné liečivá podávame priamo na ambulancii. Pri potrebe preočkovania nám napíšte email. V prípade víkendu alebo sviatkov vieme zabezpečiť odborníka cez ADOS.
„Priberám okolo brucha a neviem schudnúť" – Kortizol a menopauza
Máte niečo medzi 45 a 55 rokov, konečne ste si rozvinuli pracovnú kariéru, deti sú síce veľké, ale nie až tak aby nepotrebovali vašu pozornosť, a do toho máte starých rodičov o ktorých sa treba starať...
Ste stále v jednom kolotoči a s tým prichádzajú neočakávané zdravotné ťažkosti. V ambulancii vás stretáme a nie je nás málo, preto vznikol aj tento náš blog.
Milé dámy – rozpoznáte sa v týchto príznakoch?
Kortizol je stresový hormón produkovaný v stresovej situácii. Kortizol spolu s epinefrínom pomáha regulovať krvný tlak, metabolickú aktivitu, imunitný systém, zápal, funkcie srdca a ciev a CNS.
Počas perimenopauzy klesá aj hladina progesterónu – hormónu, ktorý pomáha telu vyrovnať sa so stresom. Keď jeho hladina klesne, vplyv kortizolu je ešte väčší.
Zdravý spánok
Choďte spať a vstávajte v rovnakom čase. Nepoužívajte elektroniku hodinu pred spaním. Dbajte na teplotu miestnosti, poduška a matrac tiež hrajú rolu.
Techniky na zníženie stresu
Meditácia, tai chi, jóga, progresívna relaxácia a hlboké dýchacie cvičenia každý deň.
Protizápalová diéta
Vynechajte spracované, vyprážané a rýchle jedlá. Zamerajte sa na čerstvé ovocie a zeleninu, celozrnné výrobky, orechy, strukoviny. Pite zelený čaj a vodu. Minimálne stredomorská strava – na tanieri najviac zeleniny, kvalitný proteín, najmenej sacharidov.
Aeróbne cvičenie + posilňovanie
Aspoň 5 dní v týždni – TABATA, SOM, kruhové tréningy. Udržujte hladinu cukru v rovnováhe. Vyhýbajte sa alkoholu, kofeínu, tabaku a rekreačným drogám. lactivity.sk
Sociálna podpora
- Poproste rodinu aby vám viac pomáhali
- Zverte sa partnerovi so svojimi pocitmi
- Trávte čas v prírode, na čerstvom vzduchu
- Vráťte sa k svojim koníčkom
- Udržujte vzťahy, počúvajte hudbu
- Nájdite si čas na masáž
Bylinky a živiny
- Rybí olej – omega-3, DHA (~250 mg/deň)
- Vitamíny B1, B2, B3, B5, B6 – regulácia nadobličiek
- Vitamín C – antioxidant, zníženie kortizolu
- Vitamín D – spánok, kosti, svaly
- Magnézium – upokojenie nervového systému
- Zelený čaj – L-theanín, upokojenie
- Levanduľa, harmanček, citrónová mäta, medovka
Bylinky ktoré patria už do rúk odborníkom
K tejto liečbe sa viete poradiť napríklad na wellbea.sk.
Odberové miesto Medirex
Naša skúsená sestra po objednaní na presný čas odoberie krv. My zabezpečíme odvoz materiálu do laboratória aj následné zaslanie výsledkov.
Ako bonus si viete objednať konzultáciu k výsledkom cez: konzultácia k laboratórnym výsledkom
Mám sa objednať na vstupnú alebo preventívnu prehliadku?
Preventívna prehliadka
Máte nárok raz za 2 roky. Darcovia krvi, orgánov a onkologickí pacienti každý rok. Prebieha v 2 návštevách:
- Odbery – cca 10 minút
- Vyšetrenie u lekára, celkové zhodnotenie zdravotného stavu a poučenie o zdravom spôsobe života
Čo vás čaká v ordinácii:
- Pohovor – rodinná anamnéza, pracovná záťaž, životný štýl, stav očkovania
- Komplexné vyšetrenie od hlavy po päty – pohľad, pohmat, poklep, posluch; hmotnosť, pulz, tlak
- Od 40 rokov: kardiovaskulárne choroby, EKG, cholesterol (HDL, LDL, non-HDL, triacylglyceroly)
- Odbery: moč, glykémia, kreatinín, ALT, GMT, krvný obraz
- Od 50 rokov (alebo pri pozitívnej rodinnej anamnéze): prítomnosť krvi v stolici – odhalenie rakoviny hrubého čreva v skorých štádiách
Podľa údajov IDF bol v roku 2021 počet diabetikov v európskom regióne 61 miliónov. Do roku 2030 sa odhaduje nárast na 67 miliónov a do roku 2045 na 69 miliónov.
Slovenská republika patrí medzi krajiny s vysokou prevalenciou DM. Počet dispenzarizovaných diabetikov vzrástol v rokoch 2009–2021 z 303 365 na 325 084 (DM 2. typu). Dlhodobý trend je stúpajúci. (Zdroj: Komplexný manažment diabetikov 2. typu, Štandardné postupy MZ z 15. novembra 2023, MUDr. Jozef Lacka, PhD., MBA a spol.)
Príznaky cukrovky:
Pacientov s komplikovanejšími endokrinologickými poruchami odporúčame na vyšetrenie v Národnom Endokrinologickom a Diabetologickom ústave v Ľubochni, kde sa snúbi medicína na svetovej úrovni s krásnou prírodou Veľkej Fatry.
Pravidlá ako pracujeme vo všeobecnej ambulancii
- Budeme tu pre vás denne. V utorok aj poobede do 17:00 – pre pracujúcich klientov. Pribudnú odberové dni – odbery sa nebudú vykonávať len v pondelok a piatok.
- Odbery indikované iným pracoviskom/lekárom nevyhodnocujeme – robíme diagnostiku sami a máme nadštandardné možnosti v spolupráci s laboratóriom a špecialistami.
- Pacientov vyšetrujeme komplexne a nie čiastkovo. Všetky výsledky pozeráme denne, patologické hodnoty komunikujeme ihneď.
- Vstup do ambulancie len s prekrytím horných dýchacích ciest – rúško alebo respirátor.
- Každý úkon si objednávame na presný čas. Na termíny neprichádzajte skôr ani neskôr. Časy celodenného čakania u lekára sú minulosťou.
- Pri infekcii HCD prvé 3 dni napíšte príznaky emailom – neprichádzajte automaticky bez objednania. Práceneschopnosť vieme vystaviť elektronicky.
- Antibiotiká nepredpisujeme prvé dni infekcie ani bez vyšetrenia. Nie každý zápal hrdla je bakteriálny.
- Prosíme rodičov, aby nechodili na vyšetrenie s malými deťmi – detské infekcie môžu byť nebezpečné pre starších pacientov s kardio/onko ochoreniami.
- Prosíme alergikov, aby si svojvoľne nevysadzovali lieky od alergológa-imunológa.
- Výmenné lístky na odborné vyšetrenia neposielame elektronicky – vydávame osobne po konzultácii s lekárom.
- Pri nepriaznivej epidemiologickej situácii preventívne prehliadky realizujeme výlučne poobede, po vydezinfikovaní priestorov.
- Pracujeme od 7:00, ale od 7:00–8:00 sa venujeme emailovým požiadavkám (predpis liekov, objednávanie, poradenstvo).
- Odbery si objednáva výlučne zdravotná sestra na presný čas. Aj CRP, EKG atď. sú na presný čas. Len život ohrozujúce stavy môžu prísť mimo objednania.
- Kapitovaní pacienti majú prednosť – objednávajte sa cez web alebo email, nie cez TOP DOKTOR (to sú termíny pre interných samoplatcov).
- Zmluvy máme so všetkými poisťovňami (VšZP, UNION, Dôvera). Cenník: malokarpatskemedicinskecentrum.sk/cennik
- O možnosti očkovania (chrípka, čierny kašeľ...) informujeme na stránke ihneď ako budú dostupné vakcíny.
- Lieky predpisujeme denne cez e-recept – pošlite požiadavku emailom s rodným číslom a zoznamom liekov. Psychofarmaká a lieky na bolesť len po osobnej návšteve.
Pravidlá internej ambulancie
- Interné vyšetrenia prebiehajú výlučne v utorok a vo štvrtok v ordinačných hodinách.
- Kapitovaných akútnych infekčných klientov v ordinačnom čase internej ambulancie neošetríme.
